Vamos encarar: se você foi diagnosticado com baixa testosterona, provavelmente está vasculhando a internet em busca de respostas. Sua testosterona diminuiu porque você passou anos bebendo álcool? Você tem baixa testosterona porque fuma cigarros? E aquele chute na virilha que você sofreu durante aquela partida de futebol? Ou talvez você esteja preocupado que sua baixa testosterona tenha sido causada por sua vasectomia anterior ou até mesmo pela masturbação.
Há uma tonelada de desinformação por aí sobre baixa testosterona (hipogonadismo). Urologista Lawrence S. Hakim, MDdesmascara alguns dos mitos e ajuda a responder a algumas de suas perguntas mais candentes.
A masturbação diminui a testosterona?
Vamos abordar esse mito de frente: não, o hipogonadismo não é causado por masturbação frequente ou sexo – e a masturbação não tem nenhum efeito a longo prazo em seus níveis de testosterona. Ao considerar os efeitos de curto prazo, no entanto, mais pesquisas são necessárias, pois vários estudos parecem conflitantes entre si.
A testosterona está ligada ao seu desejo sexual e desempenho sexualentão a participação em qualquer atividade sexual – sozinho ou com um parceiro – dará temporariamente um aumento nos níveis de testosterona antes que eles retornem aos níveis regulares após atingir o orgasmo. Um estudo descobriram que os níveis de testosterona eram levemente mais altos nos homens após um período de três semanas de abstinência. Mas outro pequeno estudo sugeriram que a masturbação frequente antes dos treinos de treinamento de força poderia fornecer um aumento prolongado nos níveis de testosterona e ajudar no crescimento muscular, embora sejam necessárias mais pesquisas.
De qualquer forma, não há evidências científicas comprovadas de efeitos negativos a longo prazo nos níveis de testosterona da masturbação ou da atividade sexual. Portanto, fique tranquilo sabendo que não prejudicará seus níveis de testosterona de forma alguma.
A vasectomia diminui a testosterona?
Talvez você tenha sido considerando uma vasectomia mas ainda não finalizou sua decisão porque está preocupado com os efeitos colaterais. Ou talvez você já tenha sido cortado e esteja se perguntando E se minha vasectomia causou minha diminuição na testosterona baixa? Onde quer que você esteja nessa jornada para entender os meandros deste simples e potencialmente procedimento reversívelvocê deve saber que uma vasectomia não afeta seus níveis de testosterona.
“As pessoas podem erroneamente pensar em uma vasectomia como a remoção dos testículos, mas você não está removendo os testículos – você está realizando um procedimento para interromper o fluxo de sêmen dos testículos para a uretra”, diz o Dr. Hakim. “Uma vasectomia tem impacto zero na produção de testosterona.”
A soja diminui a testosterona?
Relaxar. Você não precisa reduzir seus macchiatos de caramelo espresso com leite de soja (a menos, é claro, que você esteja preocupado com os efeitos da cafeína na sua saúde geral).
A soja é uma proteína à base de plantas encontrada em edamame, tofu, soja integral e toda uma série de produtos de panificação. Infelizmente, há rumores de longa data de que consumir soja pode diminuir seus níveis de testosterona e aumentar os níveis de estrogênio. É verdade que uma alimentação saudável pode impactar sua testosterona níveis em que mantém seu corpo otimizado para realizar várias funções biológicas – e um aumento IMC (índice de massa corporal) é muitas vezes associada à baixa testosterona. Mas as pesquisas sobre os efeitos da soja nos níveis de testosterona são conflitantes.
Um estudo de 2007 que examinaram 12 homens com idades entre 25 e 47 anos descobriram que o consumo de proteína de soja em pó ao longo de 4 semanas levou a uma diminuição da testosterona – níveis que eventualmente aumentaram para o normal dentro de 2 semanas após a interrupção do uso de proteína de soja em pó.
Mas outro estudo que analisaram os resultados de 41 relatórios revisados por pares publicados de 2010 a abril de 2020 revelaram que não houve efeitos significativos nos níveis de testosterona causados pela soja e fitoestrogênios (compostos semelhantes ao estrogênio derivados de plantas).
Assim, embora pareça que a soja em excesso possa ter algum mínimo efeito sobre os níveis de testosterona a curto prazo, entregar-se a tigelas de edamame não enfraquecerá sua reserva de testosterona a ponto de hipogonadismo – ou disfunção erétil, para esse assunto.
Fumar ou beber álcool diminui a testosterona?
Este é um pouco mais matizado. Existem estudos conflitantes sobre o efeito do tabagismo nos níveis de testosterona. UMA Estudo de 2021 do Egito demonstraram que os níveis séricos de testosterona entre fumantes eram significativamente mais baixos em comparação com não fumantes. Isso confirmou estudos anteriores revelando uma diminuição significativa nos níveis de testosterona total entre fumantes em comparação com não fumantes. Embora o mecanismo exato seja desconhecido, os pesquisadores levantaram a hipótese de que fumar reduz os níveis de testosterona como resultado de danificar as células de Leydig em seus testículos, que são responsáveis pela produção de testosterona.
No entanto, outros estudos encontraram níveis mais elevados de testosterona entre os fumantes. Os pesquisadores desenvolveram várias teorias para isso, uma das quais sugere que esse aumento pode estar relacionado ao aumento dos níveis de globulina ligadora de hormônios sexuais (uma proteína que se liga à testosterona e controla o quanto seu corpo pode usar).
Embora o mecanismo exato dos níveis elevados de testosterona em fumantes não seja conhecido, há alguma preocupação de que o aumento temporário ou “falsa elevação” nos níveis de testosterona pelo tabagismo possa estar mascarando o hipogonadismo não diagnosticado.
Sabemos que fumar muitas vezes tem um efeito negativo na função erétil devido a danos nos vasos sanguíneos e ao desenvolvimento de aterosclerose (endurecimento das artérias). Fumar também pode causar danos ao coração e aos pulmões.
“Seja direta ou indiretamente, fumar afeta a saúde sexual e geral em geral”, diz o Dr. Hakim.
E o álcool funciona de forma semelhante – o álcool em excesso não apenas reduz sua testosterona, mas pode diminuir sua libido geral e causar um variedade de outros problemas que coloca estresse adicional em seu corpo. O uso excessivo de álcool pode causar danos às células de Leydig em seus testículos e também pode interferir na liberação de certos hormônios que afetam a produção de testosterona.
Em geral, você deseja participar de atividades que promovam um estilo de vida saudável porque reduz o estresse geral que seu corpo precisa lidar. E qualquer atividade que promova uma boa saúde será benéfica para suas funções biológicas, como a produção de testosterona e outros hormônios.
“Qualquer coisa que afete negativamente a saúde geral pode diminuir os níveis de testosterona”, diz o Dr. Hakim. “O tabagismo e o uso excessivo de álcool são fatores controláveis que você deseja eliminar ou pelo menos diminuir significativamente.”
O dióxido de titânio diminui a testosterona?
O dióxido de titânio é um tema controverso no momento. Este pó mineral branco e fino é usado em uma variedade de produtos de uso diário – de protetores solares e cosméticos a plásticos, corantes alimentares e creme dental. O composto inorgânico é usado com mais frequência para fornecer um pigmento mais branco e brilhante aos produtos. Enquanto o Associação de Alimentos e Medicamentos dos EUA permite que este composto seja adicionado aos alimentos nos EUA, o dióxido de titânio foi recentemente banido como aditivo alimentar pela Comissão Europeiacitando sua capacidade de causar danos ao seu DNA.
Muitas preocupações em relação ao dióxido de titânio giram em torno de seu potencial cancerígeno, mas o que ele faz com seus níveis de testosterona? A resposta é: ainda não sabemos o suficiente. Um estudo de modelo pequeno mostraram que o dióxido de titânio causou uma diminuição na síntese de testosterona, mas são necessárias mais pesquisas para determinar como o dióxido de titânio afeta os níveis de testosterona em humanos. Até sabermos mais, alguns pesquisadores sugerem limitar sua ingestão de dióxido de titânio sempre que possível.
O que mais pode afetar os níveis de testosterona?
Então, agora que desmascaramos alguns mitos populares e esclarecemos outros, o que exatamente faz com que os níveis de testosterona caiam?
Para homens adultos e pessoas designadas do sexo masculino ao nascer (AMAB), os níveis saudáveis de testosterona normalmente variam de 250 nanogramas por decilitro (NG/dL) a 800 NG/dL. Normalmente, níveis abaixo de 250-300 NG/dL são considerados baixos ou ‘hipogonadais’.
“Existem muitos fatores em jogo que têm impacto na produção de testosterona e homens com hipogonadismo geralmente apresentam muitos sinais ou sintomas diferentes”, diz o Dr. Hakim. “É importante entender a causa subjacente para que possamos saber como tratá-la.”
A testosterona pertence a um grupo de hormônios sexuais chamados andrógenos que são responsáveis pelo início da puberdade, o desenvolvimento do seu sistema reprodutivo sexual e sua capacidade de se reproduzir. A testosterona é produzida por todos os sexos, mas quando há baixos níveis de testosterona em homens ou pessoas AMAB, pode haver uma série de efeitos colaterais negativos que incluem:
“De certa forma, os sintomas da baixa testosterona podem ser semelhantes ao que as mulheres experimentam quando começam a menopausa”, diz o Dr. Hakim. “Isso pode incluir ondas de calor, perda de pelos faciais ou perda de massa óssea também.”
Embora os níveis de testosterona possam diminuir naturalmente à medida que envelhecemos, as causas da baixa testosterona podem ser divididas em duas categorias: hipogonadismo primário (que envolve lesão testicular) e hipogonadismo secundário (o que significa que seu corpo não está produzindo testosterona suficiente provavelmente devido à interferência de seu hipotálamo e glândula pituitária).
Há também um cenário clínico comum em homens que apresentam baixos níveis de testosterona e sinais e sintomas associados. Esta síndrome é diferente do hipogonadismo primário ou secundário porque pode ter elementos de ambos. A Sociedade de Medicina Sexual da América do Norte definiu essa síndrome como hipogonadismo de início adulto (AOH) porque ocorre comumente em homens de meia-idade e idosos.
Hipogonadismo primário
O hipogonadismo primário refere-se a uma lesão testicular ou mau funcionamento de algum tipo que causa uma interrupção da capacidade de seus testículos de produzir testosterona. Essas causas podem ser genético ou adquiridos mais tarde na vida através infecções virais ou bacterianas, lesões diretas ou por outros meios como quimioterapia ou radiação.
“Insuficiência testicular primária é tipicamente devido a um problema dentro dos próprios testículos”, diz Dr. Hakim.
Hipogonadismo secundário
Com hipogonadismo secundário, seus testículos podem ser normais, mas são incapazes de produzir testosterona suficiente, possivelmente devido à interferência do hipotálamo e da glândula pituitária. Localizado no cérebro, o hipotálamo e a glândula pituitária ajudam a regular a produção de hormônios. As causas da interferência ou interrupção também podem ser genético ou adquiridos mais tarde na vida, quer através de escolhas de estilo de vida ou outras condições subjacentes. Algumas das causas mais comuns de hipogonadismo secundário incluem:
Quando consultar um médico
Compreender seu diagnóstico de baixa testosterona ou hipogonadismo pode ser frustrante, mas depois de analisar todas as informações erradas e conversar com seu médico sobre suas preocupações, há uma variedade de tratamentos que pode ajudar a restaurar seus níveis de testosterona e colocá-lo no caminho da recuperação.
Lembre-se, se você tiver algum sintoma físico, fadiga, baixos níveis de energia, falta de libido ou se estiver apenas preocupado com seus próprios níveis de testosterona, nunca é cedo demais para consultar seu médico para um check-up.
Via > Cleveland