O gás risonho não apenas faz as pessoas rirem, mas também pode induzir uma sensação de euforia. Agora, um novo estudo sugere que o gás hilariante, ou óxido nitroso, pode aliviar a depressão em pacientes resistentes a outros tratamentos.
Duas semanas após inalar uma mistura de gás hilariante e oxigênio por uma hora, os participantes de um ensaio clínico em estágio inicial apresentaram sintomas de depressão menos graves do que duas semanas após o tratamento com placebo, de acordo com pesquisa publicada em 9 de junho no jornal Ciência, Medicina Translacional .
“Uma grande porcentagem de pacientes não responde às terapias antidepressivas padrão”, Dr. Charles R. Conway, professor de psiquiatria da Universidade de Washington em St. Louis e um dos pesquisadores sênior do estudo, disse em um comunicado Até um terço dos pacientes com depressão cérebro
Os pacientes neste estudo haviam experimentado uma média de 4,5 antidepressivos diferentes e tiveram depressão por 17,5 anos em média, de acordo com o estudo.
“Mesmo com os melhores algoritmos de medicação que temos, ainda temos várias pessoas com sintomas significativos que afetam sua qualidade de vida, às vezes de forma muito grave. Portanto, há uma variedade de tratamentos disponíveis, mas nenhum deles é fácil “, disse o Dr. Timothy Sullivan, chefe de psiquiatria e ciências comportamentais do Staten Island University Hospital em Nova York, que não esteve envolvido no novo estudo. Essas alternativas incluem estimulação cerebral profunda, que envolve o implante um eletrodo no cérebro e estimulação do nervo vagal, que envolve o implante de um dispositivo semelhante a um marca-passo que estimula o nervo vago
Outra alternativa, disse Sullivan, é a esketamina, uma forma de cetamina anestésica, que a Food and Drug Administration aprovou para depressão maior resistente ao tratamento em 2019 e tratou com sucesso alguns pacientes com depressão que não respondem a outros tratamentos, como Live Science relatado anteriormente trabalhos , pelo menos em parte, por ligação a receptores de glutamato de N-metil-D-aspartato (NMDA), um tipo de receptor em neurônios ou células cerebrais.
Como a cetamina e a esquetamina, o óxido nitroso também se liga aos receptores de glutamato NMDA. Essa semelhança levou Conway e o Dr. Peter Nagele, professor e chefe do Departamento de Anestesia e Cuidados Críticos da Universidade de Chicago, a hipotetizar que o gás hilariante pode ajudar pacientes com depressão maior resistente ao tratamento, escreveram eles em um estudo de 2015 publicado em o jornal Psiquiatria Biológica
Nesse estudo, Conway, Nagele e colegas relataram que a administração de óxido nitroso por uma hora teve “efeitos antidepressivos rápidos e marcantes” em pacientes com depressão maior resistente ao tratamento. Nesse estudo, os efeitos antidepressivos da inalação do gás de óxido nitroso a uma concentração de 50% foram estatisticamente significativos em duas e 24 horas após o tratamento, escreveram os autores na época. Os pesquisadores estavam curiosos para saber se uma dose mais baixa de gás hilariante, que pode vir com um risco menor de náusea e outros efeitos colaterais, seria tão eficaz, escreveram os autores em seu novo estudo. Eles também queriam testar se os efeitos durariam mais do que as 24 horas que acompanharam os pacientes em seu estudo anterior.
Para esse fim, em três sessões com cerca de um mês de intervalo, 24 participantes do estudo com depressão resistente ao tratamento inalaram 25% de óxido nitroso, 50% de óxido nitroso ou um placebo apenas de oxigênio por uma hora. A equipe então mediu periodicamente os sintomas depressivos dos pacientes usando a Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton, uma avaliação de 21 pontos conduzida por um profissional de saúde, por duas semanas após o tratamento. Todos os 20 pacientes que completaram o experimento receberam todos os três tratamentos para servir como seu próprio controle no experimento, e todos tiveram exames de acompanhamento.
Duas semanas após o tratamento com gás hilariante, os pacientes apresentaram menos sintomas depressivos de acordo com a escala de avaliação. Isso era verdade em ambas as concentrações de gás hilariante, escreveram os autores em seu artigo. No entanto, na concentração de 50%, alguns pacientes apresentaram náusea como efeito colateral do tratamento.
“Quando eles receberam 25% de óxido nitroso, ninguém desenvolveu náuseas”, disse Conway no comunicado. “E essa dose mais baixa foi quase tão eficaz quanto a dose mais alta no alívio da depressão.”
Após todos os três tratamentos, 55% (11 de 20) dos participantes que completaram o estudo tiveram uma melhora estatisticamente significativa em pelo menos metade de seus sintomas depressivos, e 40% (oito em 20) experimentaram remissão de curto prazo, de acordo com o demonstração.
Dos pacientes que concluíram o estudo, 85% (17 de 20) melhoraram tanto que sua depressão mudou de uma categoria para outra, como de depressão grave para moderada, de acordo com o comunicado à imprensa.
Como próximo passo, os pesquisadores gostariam de estudar o óxido nitroso, a esketamina e um placebo em um estudo multicêntrico maior, de acordo com o comunicado.
Sullivan disse que gostaria de ver o ensaio repetido por outros investigadores com um número maior de pacientes. “Se esses resultados iniciais forem certamente validados, pode muito bem ser oferecido como um tratamento”, disse ele.
Via > LiveScience
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